Препараты GLP-1 могут повышать выживаемостью при раке груди - исследование
У женщин с раком груди, ожирением или диабетом 2-го типа прием препаратов GLP-1 был связан с более высокой выживаемостью и меньшим риском рецидива.
Источник: Новости науки.
МОСКВА, 12 мая. /Новости науки/. Препараты из группы агонистов рецептора GLP-1, применяемых при диабете 2-го типа и ожирении, оказались связаны с более высокой выживаемостью женщин с раком груди и меньшим риском рецидива болезни. К такому выводу пришли ученые после анализа данных более чем 841 тысячи пациенток, говорится в статье в журнале JAMA Network Open.
GLP-1 — это класс препаратов, которые имитируют действие природного гормона. Они помогают контролировать уровень сахара в крови, влияют на аппетит и могут снижать массу тела. Такие лекарства назначают при диабете 2-го типа и ожирении.
Авторы работы отмечают, что ожирение и диабет 2-го типа ухудшают прогноз при раке груди. У таких пациенток выше риск развития болезни, рецидива и смерти. При этом было неясно, связаны ли препараты GLP-1 с выживаемостью после диагноза.
Исследователи использовали данные сети TriNetX US Collaborative Network. Она объединяет электронные медицинские записи из 68 медицинских организаций США. В исследование включили женщин старше 18 лет с раком груди I–III стадии. Диагноз был поставлен с 1 апреля 2006 года по 1 апреля 2023 года.
Ученые исключили пациенток с раком груди IV стадии, метастазами и другими злокачественными опухолями в анамнезе. Затем они сравнили группы с помощью метода сопоставления по показателю склонности. Этот метод помогает сделать группы более похожими по возрасту, сопутствующим болезням, лечению и другим признакам.
В первой группе ученые сравнили пациенток с ожирением, которые принимали GLP-1, с пациентками, которые эти препараты не получали. После сопоставления в каждую группу вошли по 1610 женщин. За 10 лет наблюдения прием GLP-1 был связан с более низким риском смерти от любых причин. Риск рецидива или отдаленного распространения болезни также был ниже.
Во второй группе ученые изучили пациенток с диабетом 2-го типа. Они сравнили GLP-1 с инсулином или метформином. После сопоставления в каждую группу вошли по 2323 пациентки. У женщин, которые получали GLP-1, риск смерти от любых причин был ниже.
В третьем сравнении GLP-1 сопоставили с ингибиторами SGLT2. Это еще один класс препаратов для лечения диабета 2-го типа. В каждую группу вошли по 4052 пациентки. В основном анализе ученые не нашли значимых различий между этими двумя группами.
Авторы также провели отдельный анализ среди женщин после менопаузы и проверили данные через 6 и 12 месяцев после начала приема препаратов. Эти проверки в целом подтвердили связь GLP-1 с более благоприятными показателями в группах, где препараты сравнивали с отсутствием такого лечения, инсулином или метформином.
Исследователи подчеркивают, что работа не доказывает прямой противоопухолевый эффект GLP-1.
По мнению авторов, возможная польза GLP-1 может быть связана с улучшением обмена веществ, снижением веса, лучшим контролем сахара и уменьшением сердечно-сосудистых рисков. Также они не исключают влияние на воспаление и опухолевые процессы, но эти механизмы еще нужно проверить.
GLP-1 — это класс препаратов, которые имитируют действие природного гормона. Они помогают контролировать уровень сахара в крови, влияют на аппетит и могут снижать массу тела. Такие лекарства назначают при диабете 2-го типа и ожирении.
Авторы работы отмечают, что ожирение и диабет 2-го типа ухудшают прогноз при раке груди. У таких пациенток выше риск развития болезни, рецидива и смерти. При этом было неясно, связаны ли препараты GLP-1 с выживаемостью после диагноза.
Исследователи использовали данные сети TriNetX US Collaborative Network. Она объединяет электронные медицинские записи из 68 медицинских организаций США. В исследование включили женщин старше 18 лет с раком груди I–III стадии. Диагноз был поставлен с 1 апреля 2006 года по 1 апреля 2023 года.
Ученые исключили пациенток с раком груди IV стадии, метастазами и другими злокачественными опухолями в анамнезе. Затем они сравнили группы с помощью метода сопоставления по показателю склонности. Этот метод помогает сделать группы более похожими по возрасту, сопутствующим болезням, лечению и другим признакам.
В первой группе ученые сравнили пациенток с ожирением, которые принимали GLP-1, с пациентками, которые эти препараты не получали. После сопоставления в каждую группу вошли по 1610 женщин. За 10 лет наблюдения прием GLP-1 был связан с более низким риском смерти от любых причин. Риск рецидива или отдаленного распространения болезни также был ниже.
Во второй группе ученые изучили пациенток с диабетом 2-го типа. Они сравнили GLP-1 с инсулином или метформином. После сопоставления в каждую группу вошли по 2323 пациентки. У женщин, которые получали GLP-1, риск смерти от любых причин был ниже.
В третьем сравнении GLP-1 сопоставили с ингибиторами SGLT2. Это еще один класс препаратов для лечения диабета 2-го типа. В каждую группу вошли по 4052 пациентки. В основном анализе ученые не нашли значимых различий между этими двумя группами.
Авторы также провели отдельный анализ среди женщин после менопаузы и проверили данные через 6 и 12 месяцев после начала приема препаратов. Эти проверки в целом подтвердили связь GLP-1 с более благоприятными показателями в группах, где препараты сравнивали с отсутствием такого лечения, инсулином или метформином.
Исследователи подчеркивают, что работа не доказывает прямой противоопухолевый эффект GLP-1.
По мнению авторов, возможная польза GLP-1 может быть связана с улучшением обмена веществ, снижением веса, лучшим контролем сахара и уменьшением сердечно-сосудистых рисков. Также они не исключают влияние на воспаление и опухолевые процессы, но эти механизмы еще нужно проверить.
